Eilen 27.1.2016 Siermalan
taksi kurvasi pihaamme hakemaan minua sovittuun aikaan kello 05.30.
Istuin pehmoiseen etupenkkiin ja lähdimme hakemaan toista asiakasta
joen eteläpuolelta. Sen jälkeen suuntasimme nokan kohti Oulua.
Keskustelimme taksissa huumoripitoisesti Kalajoen seurakunnan,
kaupungin ja eri persoonallisuuksien asioista. Olimme perillä
OYKS:ssa n. kello 7.15.
Minua hiukan jännitti
etukäteen hoidot OYKS:ssa ja siksi vuorokausirytmini sekosi. Yöllä
kello 2.45 keitin itselleni kahvia. En saanut ulostettua. Suoli ei
toiminut ja se ehkä johtui siitä että en syönyt juuri mitään
26.1.2016 puolen päivän jälkeen. Aamulla kotona verenpaine oli
aluksi korkea, mutta tasaantui pian normaalilukemiin. Aamulla
OYKS:ssä haastattelun yhteydessä mainitsin, että suoli ei ole
tyhjä. Haastattelun teki eräs opiskelija, jota hoitaja valvoi.
Opiskelija laittoi minulle peräruiskeen,kun otin oikean asennon. Sen
jälkeen sain ulostettua ja suoleni oli tyhjä. Minulta mitattiin
myös verenpaine ja se oli korkea. Aluksi 180/110 ja pulssi 70.
Vähitellen verenpaine tasaantui. Kotona luvut olivat olleet aamulla
155/97, pulssi 48.
Haastettelun aikana kävi
lääkäri keskustelemassa kanssani ja hän kertoi, että tämä
HDR-brakyhoitomuoto on uusi OYKS:ssa ja hän pyysi, että
hoitotoimenpide saadaan kuvata. Kuvia voidaan käyttää
opetustyössä. Minä suostuin kuvaukseen ja kerroin, että haluan
kuvat myös itselleni. Haastattelun aikana sain hoitotoimenpidettä
varten lääkkeet.
Olin käynyt syyskuussa
2015 Helsingin Dokrates-sairaalaassa ja siellä minulle esitettiin
syövän hoitosuunnitelmaksi juuri tätä HDR-brakyhoitoa. Sen hinta
oli siellä 35 000 euroa. Kun kävin Oulaskankaan sairaalassa
syyskuussa hoitavan lääkärin luona niin hän kertoi, että he (
Oulaskankaan sairaala ja OYKS) näkevät punaista, kun olen kääntynyt
yksityissairaalan puoleen. Lääkäri kuitenkin pyysi nähdä
Docratesin hoitosuunnitelman ja kysyi, että saanko ottaa siitä
kopion. Lupasin ottaa. Kun menin OYKS:iin marraskuussa, niin siellä
syöpälääkäri kertoi, että he kyllä voivat antaa samanlaisen
hoidon. En silloin vielä ymmärtänyt, että olisin tuon hoitomuodon
ensimmäinen kohde OYKS:ssä.
Asiat etenivät ja minusta
otettiin magneetikuvat joulun aattonaattona ja sen jälkeen tammikuun
alussa oli lääkärinvastaanotto Oulussa 25.1.2016. Samaan aikaan
kuin tuli tieto lääkärin vastaanottoajasta, tuli tieto siitä,
että ensimmäinen HDR:brakyhoito on 27.1.2016. Magneettikuvissa
epäiltiin olevan oikealla apexin tuntumassa lateraalinen
malignisi sopiva 15 mm pesäke transitiovyöhykkeen ja perifeerisen
vyöhykkeen rajalla. Kapselin kasvua ei ole. Toinen epäilyttävä
alue 21 mm on oikeassa lohkossa basiksessa seminaalivesikkelin
tyvialueella. Luokitusradiologisesti siis lähentelee T3 ja
klinisesti sita onkin GL 8.
Alkuhaastattelun jälkeen
vaihdoin sairaalan vaatteet ja lähdimme opiskelijan ja hoitajan sekä
vuoteen kanssa hoitosalia kohti. Kun saavuimme salille, niin siellä
oli paljon väkeä, 10 henkilöä. Minä kysyinkin, että sovinko
minäkin tänne.
Minut ohjattiin petille,
jossa minut laitettiin oikeaan asentoon, jotta työ olisi
mahdollisimman helppo suorittaa. Sen jälkeen laitettiin kanyyli
käteen.
Kanyylin laittaminen
kämmenselkään ei onnistunut oiein hyvin ja sen hoitaja myös
ääneen ilmaisi. Minä pyysin hoitajaa laittamaan kanyylin
kyynärvarteen, jossa suoni pullisteli. Yritin olla levollinen,
vaikka kanyylin laittamisessa tumbelointi herätti outoja ajatuksi
koekaniinille. Sen jälkeen minua alettiin nukuttaa. Kello oli jotan
9.00 paikkella. Heräsn heräämössä 11.45. Tunsin hiukan
pahoinvointia, jota en ole aikaisemmissa nukutuksissa kokenut.
Minulla oli myös kurkussa outoja tuntemuksia, mutta se johtuu
nukutuksessa käytetystä putkesta kurkussa. Tämän olin kokenut jo
aikaisemmin winkelmannin leikkauksen yhteydessä Raahessa, kun minua
operoitiin alapäästä ja ihmettelin, että miksi kurkkuni on kipeä,
vaikka alapäätä operoitiin.
Heräämö oli naisten
heräämö, jonne tuotiin mm. keisarileikkauksessa tulleita lapsia.
Hoitohenkilökunta oli ammattitaitoista ja toimivat rauhallisesti
sekä asiallisesti. Minua hoiti eräs varttuneempi naishenkilö. Olin
heräämössä kolme tuntia, koska aluksi tunsin lievää
pahoinvointia. En pystynyt juomaan makeaa kaakaojuomaa, vaan vesi oli
siinä tilanteessa parempi ratkaisu. Vähitellen oloni parani ja
pystyi juomaan hiukan tuoremehua.
Itse toimenpide oli
seuraava. Tuseeraten kyhmytön eturauhanen. Potilaalle katetri,
katetrin kautta vaahdotettua Xylocain-geeliä UÄ-tehosteena.
Transrektaalianturi statiivissa, asetellaan se optimaaliseen
asentoon. UÄ-laitteesta annossuunitteluohjelmaan UÄ-kuvat, tämän
jälkeen annossuunnitelma. Sen mukaisesti laitetaan 15 kpl neuoja.
Näiden sijainti tarkistetaan, liitetään neulat säteilylähteeseen
ja annetaan sädehoito, sädeannos 10 Gy. Tämän jälkeen poistetaan
neulat ja transrektaalianturi, katetriballonki pysyy ehjänä,
katetriin huuhtelu. Potilas kotiutuu katetrin kanssa. Katetrin poisto
torstaina Kalajoen terveyskeskuksessa. Kaikesta huomasi, että olen
ammattilaisten käsissä, mutta en voinut olla huomaamatta pientä
jännitystä uuden hoitomuodon käyttöönotossa. Osaston ylilääkäri
Markku Vaarala kävi kertomassa minulle hoidon jälkeen, että kaikki
meni suunnitelmien mukaisesti.
Katetrointi on taitolaji
Nukutus
Nukutus eli yleisanestesia
sopii lähes kaikkiin kirurgisiin toimenpiteisiin. Uni saadaan aikaan
laskimoon annettavilla lääkkeillä, jotka tehoavat hyvin nopeasti.
Samalla potilaalle annetaan hengitettäväksi happea. Unta pidetään
yllä koko leikkaustoimenpiteen ajan hengitettävien ja verenkiertoon
annosteltavien uniaineiden avulla.
Henkilökunta valvoo unen
syvyyttä sekä huolehtii potilaan hyvinvoinnista koko leikkauksen
ajan. Toimenpiteen jälkeen potilas herätetään ja siirretään
valvontayksikköön eli heräämöön.
Nukutus – tietoa
leikkaukseen tulevalle potilaalle
Anestesia
Heräämöstä minut
siirrettiin n. klo 15 urologian poliklinikalle, jossa minä nousin
vuoteessa istumaan ja söin kaurasämpylää ja mehua sekä join
hiukan kahvia. Sen jälkeen aloin kävelyharjoittelun. Osastolla sain
toimenpidekertomuksen ja minulle tilattiin KELA-taksi. Pääsin
lähtemään n. klo 16.00 KELA-taksilla, joka oli tilataksi, jossa
oli kovat penkit ja minulla kipeä pylly. Valitettavasti tuossa
tilanteessa tilataksi tuntui minusta kolukärryltä. Taksissa oli
myös kaksi muuta matkustajaa, jotka vietiin Raahen ja Yppäriin.
Yritin kannattaa käsillä itseäni, koska pyllyni oli piikityksen
jäljiltä hellä. Minulle matka Oulusta Kalajoelle oli tuskien
taival. Hyväkuntoisena kestin kuitenkin tämän matkan ja
lähtiessäni kiitin taksikuskia ja sanoin kiitos ja hei, vaikka
tuntemukseni olivat toisenlaiset.
Matkakorvausten omavastuut
nousevat 1.1.2016
Kotona tyttöni oli
laittanut ruokaa ja minä söin hiukan. Lääkärit eivät olleet
määränneet minulle mitään särkylääkettä, mutta minulla oli
kotona Burana 800. Minä otin Buranaa 800 puoliskatabletin kuuden
tunnin välein. Vähitellen kunto palautui. Yöllä kuitenkin heräsin
ainakin neljä kertaa. Aamulla 28.1.2016 klo 9.00 aikaan lähdin
Kalajoen terveyskeskukseen poistattamaan katetria. Kalajoen
terveyskeskuksessa oi paljon asiakkaita. Nyt odottelen miten elimistö
palautuu normaaliin rytmiinsä. Kävin lämpimässä suihkussa 12.45
ja sen jälkeen huomasin, että virtsaaminen onnistuu katetrin
poistamisen jälkeen.
Seuraava hoitokerta on
9.2.2016 klo 7.30. Virtsanäytteet omassa terveyskeskuksessa 2.2.2016