Ensimmäinen HDR-brakyhoito

Eilen 27.1.2016 Siermalan taksi kurvasi pihaamme hakemaan minua sovittuun aikaan kello 05.30. Istuin pehmoiseen etupenkkiin ja lähdimme hakemaan toista asiakasta joen eteläpuolelta. Sen jälkeen suuntasimme nokan kohti Oulua. Keskustelimme taksissa huumoripitoisesti Kalajoen seurakunnan, kaupungin ja eri persoonallisuuksien asioista. Olimme perillä OYKS:ssa n. kello 7.15.

Minua hiukan jännitti etukäteen hoidot OYKS:ssa ja siksi vuorokausirytmini sekosi. Yöllä kello 2.45 keitin itselleni kahvia. En saanut ulostettua. Suoli ei toiminut ja se ehkä johtui siitä että en syönyt juuri mitään 26.1.2016 puolen päivän jälkeen. Aamulla kotona verenpaine oli aluksi korkea, mutta tasaantui pian normaalilukemiin. Aamulla OYKS:ssä haastattelun yhteydessä mainitsin, että suoli ei ole tyhjä. Haastattelun teki eräs opiskelija, jota hoitaja valvoi. Opiskelija laittoi minulle peräruiskeen,kun otin oikean asennon. Sen jälkeen sain ulostettua ja suoleni oli tyhjä. Minulta mitattiin myös verenpaine ja se oli korkea. Aluksi 180/110 ja pulssi 70. Vähitellen verenpaine tasaantui. Kotona luvut olivat olleet aamulla 155/97, pulssi 48.

Haastettelun aikana kävi lääkäri keskustelemassa kanssani ja hän kertoi, että tämä HDR-brakyhoitomuoto on uusi OYKS:ssa ja hän pyysi, että hoitotoimenpide saadaan kuvata. Kuvia voidaan käyttää opetustyössä. Minä suostuin kuvaukseen ja kerroin, että haluan kuvat myös itselleni. Haastattelun aikana sain hoitotoimenpidettä varten lääkkeet.

Olin käynyt syyskuussa 2015 Helsingin Dokrates-sairaalaassa ja siellä minulle esitettiin syövän hoitosuunnitelmaksi juuri tätä HDR-brakyhoitoa. Sen hinta oli siellä 35 000 euroa. Kun kävin Oulaskankaan sairaalassa syyskuussa hoitavan lääkärin luona niin hän kertoi, että he ( Oulaskankaan sairaala ja OYKS) näkevät punaista, kun olen kääntynyt yksityissairaalan puoleen. Lääkäri kuitenkin pyysi nähdä Docratesin hoitosuunnitelman ja kysyi, että saanko ottaa siitä kopion. Lupasin ottaa. Kun menin OYKS:iin marraskuussa, niin siellä syöpälääkäri kertoi, että he kyllä voivat antaa samanlaisen hoidon. En silloin vielä ymmärtänyt, että olisin tuon hoitomuodon ensimmäinen kohde OYKS:ssä.

Asiat etenivät ja minusta otettiin magneetikuvat joulun aattonaattona ja sen jälkeen tammikuun alussa oli lääkärinvastaanotto Oulussa 25.1.2016. Samaan aikaan kuin tuli tieto lääkärin vastaanottoajasta, tuli tieto siitä, että ensimmäinen HDR:brakyhoito on 27.1.2016. Magneettikuvissa epäiltiin olevan oikealla apexin tuntumassa lateraalinen malignisi sopiva 15 mm pesäke transitiovyöhykkeen ja perifeerisen vyöhykkeen rajalla. Kapselin kasvua ei ole. Toinen epäilyttävä alue 21 mm on oikeassa lohkossa basiksessa seminaalivesikkelin tyvialueella. Luokitusradiologisesti siis lähentelee T3 ja klinisesti sita onkin GL 8.

Alkuhaastattelun jälkeen vaihdoin sairaalan vaatteet ja lähdimme opiskelijan ja hoitajan sekä vuoteen kanssa hoitosalia kohti. Kun saavuimme salille, niin siellä oli paljon väkeä, 10 henkilöä. Minä kysyinkin, että sovinko minäkin tänne.

Minut ohjattiin petille, jossa minut laitettiin oikeaan asentoon, jotta työ olisi mahdollisimman helppo suorittaa. Sen jälkeen laitettiin kanyyli käteen.

https://www.ppshp.fi/instancedata/prime_product_julkaisu/npp/embeds/24782_Perifeerinen_iv-kanyyli.pdf

Kanyylin laittaminen kämmenselkään ei onnistunut oiein hyvin ja sen hoitaja myös ääneen ilmaisi. Minä pyysin hoitajaa laittamaan kanyylin kyynärvarteen, jossa suoni pullisteli. Yritin olla levollinen, vaikka kanyylin laittamisessa tumbelointi herätti outoja ajatuksi koekaniinille. Sen jälkeen minua alettiin nukuttaa. Kello oli jotan 9.00 paikkella. Heräsn heräämössä 11.45. Tunsin hiukan pahoinvointia, jota en ole aikaisemmissa nukutuksissa kokenut. Minulla oli myös kurkussa outoja tuntemuksia, mutta se johtuu nukutuksessa käytetystä putkesta kurkussa. Tämän olin kokenut jo aikaisemmin winkelmannin leikkauksen yhteydessä Raahessa, kun minua operoitiin alapäästä ja ihmettelin, että miksi kurkkuni on kipeä, vaikka alapäätä operoitiin.

Heräämö oli naisten heräämö, jonne tuotiin mm. keisarileikkauksessa tulleita lapsia. Hoitohenkilökunta oli ammattitaitoista ja toimivat rauhallisesti sekä asiallisesti. Minua hoiti eräs varttuneempi naishenkilö. Olin heräämössä kolme tuntia, koska aluksi tunsin lievää pahoinvointia. En pystynyt juomaan makeaa kaakaojuomaa, vaan vesi oli siinä tilanteessa parempi ratkaisu. Vähitellen oloni parani ja pystyi juomaan hiukan tuoremehua.

Itse toimenpide oli seuraava. Tuseeraten kyhmytön eturauhanen. Potilaalle katetri, katetrin kautta vaahdotettua Xylocain-geeliä UÄ-tehosteena. Transrektaalianturi statiivissa, asetellaan se optimaaliseen asentoon. UÄ-laitteesta annossuunitteluohjelmaan UÄ-kuvat, tämän jälkeen annossuunnitelma. Sen mukaisesti laitetaan 15 kpl neuoja. Näiden sijainti tarkistetaan, liitetään neulat säteilylähteeseen ja annetaan sädehoito, sädeannos 10 Gy. Tämän jälkeen poistetaan neulat ja transrektaalianturi, katetriballonki pysyy ehjänä, katetriin huuhtelu. Potilas kotiutuu katetrin kanssa. Katetrin poisto torstaina Kalajoen terveyskeskuksessa. Kaikesta huomasi, että olen ammattilaisten käsissä, mutta en voinut olla huomaamatta pientä jännitystä uuden hoitomuodon käyttöönotossa. Osaston ylilääkäri Markku Vaarala kävi kertomassa minulle hoidon jälkeen, että kaikki meni suunnitelmien mukaisesti.

Katetrointi on taitolaji

https://sairaanhoitajat.fi/artikkeli/katetrointi-taitolaji/

Nukutus

Nukutus eli yleisanestesia sopii lähes kaikkiin kirurgisiin toimenpiteisiin. Uni saadaan aikaan laskimoon annettavilla lääkkeillä, jotka tehoavat hyvin nopeasti. Samalla potilaalle annetaan hengitettäväksi happea. Unta pidetään yllä koko leikkaustoimenpiteen ajan hengitettävien ja verenkiertoon annosteltavien uniaineiden avulla.

Henkilökunta valvoo unen syvyyttä sekä huolehtii potilaan hyvinvoinnista koko leikkauksen ajan. Toimenpiteen jälkeen potilas herätetään ja siirretään valvontayksikköön eli heräämöön.

Nukutus – tietoa leikkaukseen tulevalle potilaalle

http://www.cityklinikka.fi/palvelut/plastiikkakirurgia/nukutus/

Anestesia

https://fi.wikipedia.org/wiki/Anestesia

Heräämöstä minut siirrettiin n. klo 15 urologian poliklinikalle, jossa minä nousin vuoteessa istumaan ja söin kaurasämpylää ja mehua sekä join hiukan kahvia. Sen jälkeen aloin kävelyharjoittelun. Osastolla sain toimenpidekertomuksen ja minulle tilattiin KELA-taksi. Pääsin lähtemään n. klo 16.00 KELA-taksilla, joka oli tilataksi, jossa oli kovat penkit ja minulla kipeä pylly. Valitettavasti tuossa tilanteessa tilataksi tuntui minusta kolukärryltä. Taksissa oli myös kaksi muuta matkustajaa, jotka vietiin Raahen ja Yppäriin. Yritin kannattaa käsillä itseäni, koska pyllyni oli piikityksen jäljiltä hellä. Minulle matka Oulusta Kalajoelle oli tuskien taival. Hyväkuntoisena kestin kuitenkin tämän matkan ja lähtiessäni kiitin taksikuskia ja sanoin kiitos ja hei, vaikka tuntemukseni olivat toisenlaiset.

Matkakorvausten omavastuut nousevat 1.1.2016

http://www.kela.fi/-/kelan-matkakorvausten-omavastuut-nousevat-1-1-20-1

Kotona tyttöni oli laittanut ruokaa ja minä söin hiukan. Lääkärit eivät olleet määränneet minulle mitään särkylääkettä, mutta minulla oli kotona Burana 800. Minä otin Buranaa 800 puoliskatabletin kuuden tunnin välein. Vähitellen kunto palautui. Yöllä kuitenkin heräsin ainakin neljä kertaa. Aamulla 28.1.2016 klo 9.00 aikaan lähdin Kalajoen terveyskeskukseen poistattamaan katetria. Kalajoen terveyskeskuksessa oi paljon asiakkaita. Nyt odottelen miten elimistö palautuu normaaliin rytmiinsä. Kävin lämpimässä suihkussa 12.45 ja sen jälkeen huomasin, että virtsaaminen onnistuu katetrin poistamisen jälkeen.

Seuraava hoitokerta on 9.2.2016 klo 7.30. Virtsanäytteet omassa terveyskeskuksessa 2.2.2016

PSA 0,3 – HDR-brakyterabia todennäköinen

Syöpäsairauteni osalta on kerrottava seuraavaa: Olen jatkanut terveellistä ruokavaliona ja liikkunut aktiivisesti. Olen lähetänyt aikaisemmin minusta otetut kuvat Bulgariaan Sofiaan kahteen sairaalaan, josta syöpälääkärien lausunnot ovat sellaiset, ettei syöpää ole todettavissa, mutta pistoshoitoa on jatkettava jotta syöpä ei uusiutuisi.

Kävin Kalajoen terveyskeskuksessa verikokeissa ja sain tulokset 21.12.2015 ja tulosten mukaan PSA on 0.3. Pyysin itse verikokeita syöpähoitajalta, koska lääkäri ei ollut niitä määrännyt. Olen käynyt magneettikuvauksessa Oulun Yliopistollisessa sairaalassa 23.12,2015.Magneettikuvauksen mukaan eturauhasessa on 15 mm:n pesäke, mikä voisi sopia lateraaliseksi maligniksi. Lisäksi toinen epäilyttävä alue on 21 mm oikeassa lohkossa basiksessa seminaalivesikkelin tyvialueella.

On siis vedettävä johtopäätös, että syöpä ei ole lopullisesti kadonnut. Koska kesäkuun näytteiden mukaan PSA:n arvo korkeimmillaan oli 4,6 ja nyt ilmenevät epäilyt lähentelee T3 ja GL on 8, on katsottu, että nämä täyttää HDR-kriteerit. Menen OYKS:n sairaalaan lääkärin vastaanotolle 25.1.2016 ja tarkoitus on aloittaa HDR-toimenpiteet. Potilaana en uskalla ottaa sitä riskiä, että mahdollinen syöpä jätettäisiin hoitamatta.

HDR-brakyterapia perustuu radioaktiivisen iridiumin säteilyenergiaan, joka vapautuu eturauhasessa käytettävästä säteilylähteestä. Kyseessä on sädehoito, jossa säteily tule eturhausen sisältä (kudoksensisäinen) sen, että se annettaisiin elimistön ulkopuolelta, Säteily tuhoaa rauhasessa olevat syöpäsolut. Hoitoa annetaan yleensä kaksi kertaa 1-2 viikon välein. Toimenpide tehdään nukutuksessa leikkaussalissa, Toimenpidepäivänä ei saa ajaa autoa nukutuksen vuoksi,

Toimenpiteessä suoritetaan ensin eturauhasen tilavuusmittaus ultaäänianturilla peräsuolen kautta. Sitten urologi asettaa eturauhaseen välilihan (kivespussin ja peräaukon välinen alue) läpi ohuita neuloja (10-20 kpl). Sädelääkräi vahvistaa sädehoitosuunnitelman. Neulojen katta säteilevä iridiun-lähde käy eturauhasen eri kohdissa ja saa aikaan sädehoitovaikutuksen, Toimenpiteessä on mukana urologi, sädehoitoläkäri, fyysikko, nukutuslääkäri ja yleensä 3 sairaanhoitajaa. Toimenpide kestää noin kaksi tuntia. Toimenpiteen jälkeen olen seurannassa heräämössä. Sen jälkeen siirretään urologian polinikalle, josta kotiutetaan samana päivänä. Ennen toimenpidettä minulle laitetaan virtsakateteri, joka pidetään toimenpidettä seuraavaan päivään. Katederin poisto tapahtuu joko omatoimisesti kotona, urologian polikliniakalla tai terveyskeskuksessa.

Välittömästi toimenpiteen jälkeen ilmenevät vaivat voivat olla seuraavan laisia. Välilihan alue saattaa tihkua vähäisessä määrin verta, olla turvoksissa ja aristava. Tämä johtuu neulanpistoista, eikä yleensä ole merkittävä haitta, esimerkiksi istuminen onnituus hyvin. Joskus tavallista runsaampi vuoto aiheuttaa välilihaan ja kivespussiin mustelmaa ja turvotusta. Tämä rauhoittuu yleens itsestän ja häviää noin kahden viikon kuluessa.

Toimenpiteen jälkeen virtsa on yleensä veristä. Kun katederi on poistettu, voi virtsan mukan tulla vähän verta ja /tai verihyytymiä useampanakin päivänä, Tämä ei ole vaarallista. Runsas nesteen nauttiminen estää verihyytymien syntyä ja auttaa huuhtomaan rakkoa. Ensimmäisen viikon aikana saattaa eturauhasen turvotuksen takia kehittyää virtsaumpi tai virtsa voi muuttua uudelleen veriseksi, Mikäli ei saa virtsattua tai virtsa on runsaan veristä, on syytä hakeutua terveyskeskukseen katetrointiva varten.

Noin 1-2 viikon kuluttua saattaa ilmaantua tiehntynyttä virtsaamistarvetta , polttavaa tunnetta virtsatessa, virtsapakon tunnetta ja virtsaamisen aloittaminen ja virtsasuihku saattavat heikentyä. Nämä oireet johtuvat sätelyn virtsaputkea ärsyttävästä ja turvottavasta vaikutuksesta. Oireilua lievittävät kipu- ja tulehduslääkkeet. Runsas juominen voi myös auttaa. Virtsaamisoireet ovat hankilimmillaan noin kuukauden kuluttua ja alkavat sitten lieventyä. Sädehoito aiheuttaa vähäisen virtsarakonsyövän ja peräsuolisyövän riskin lisääntymisen, Joskus sädehoito voi vaurioittaa virtsarakon limakalvoa siinä määrin, että kehittyy ns, kutistusrakko, jolloin virtsarakko ei enää kykene varastoimaa virtsaa.

Säteily saattaa aiheutta ärsytystä myös peräsuolen etuosaan, Muutamalle potilallee sadata saattaa kehittyä 1-2 vuoden kuluessa virtsaputken osittaista ahtautumista ja/tai peräsuolen limakalvon haavauma, joka oireilee verentihkuna ulosteen mukana, Tähystystoimenpide saattaa tällöin olla aiheellinen. Sädehoito voi aiheuttaa erektin heikkoutta tai pysyvän inpotenssin.

Ulkoinen sädehoito alkaa yleensä 3-5 viikkoa HDR-brakyterapian jälkeen,

Lähetin uudet magneettikuvat jälleen Bulgariaan Sofian kahteen sairaalaan syöpälääkärien lausunnolle. En ole vielä saanut vastauksia. Kävien eilen 17.1.2016 verikokeissa ja sydänfilmissä Kalajoen terveyskeskuksessa. Maanantaina 25.1.2016 menen OYKS:n lääkärin vastaanotolle ja katsomme tilannetta yhdessä.

Minusta otettiin OYKS.ssa 23.12.2015 mageenttikuvat. Lähetin kopiot kahteen ulkomaalaiseen sairaalaan, joista nyt 20.1.2016 olen saanut tiedon, ettei ole syöpää. Nyt olen hiukan ihmeissäni. Tiedostan sen, että Frimagan pistoshoito on tehokas. Mielestäni lääkärt Suomessa eivät usko, että olen ruokavalioni avulla kyennyt hävittämään syöpäsolut. Nähtävästi OYKS:n lääkärit haluavat varmistaa asian eturauhasen sisäisellä sädehoidolla eli HDR.bräkyterapialla.

Seleeni ja kurkumiini – syövän torjujat?

Tutkimuksissa seleeni on osoittautunut ylivoimaisesti tehokkaimmaksi antikarsinogeeniksi eli syöpää torjuvaksi ravintotekijäksi.

Ihmiskudoksen jokaisessa solussa arvioidaan tapahtuvan päivittäin noin 10 000 mutageenista DNA-vaurioita, Osa niistä korjautuu itsestään, jos elimistön korjausmekanismit on kunnossa. Näissä korjausmekanismeissa seleeni on merkittävässä roolissa. Seleeniyhdisteet yhdessä monien muiden miksoravintotekijöiden kanssa käynnistävät DNA:n korjausmekanismit. Juuri DNA-korjauksia voidaan pitää yhtenä sellaisena mekanismina, jolla seleeni ehkäisee syöpää.

Seleeni tehostaa genomia suojaavan proteiinin, p53-geenin aktiviteettia. Genomi on organismin koko perintöaines, joka on koodattu DNA:han. Reilusti yli puolella kaikista syöpäsolutyypeistä on todettu olevan puutteellinen p53-proteiiniaktiviteetti. Kun solun DNA on vaurioitunut, päägeeni joko tehostaa SNA:n korjausta tai aiheuttaa ohjelmoidun solukuoleman, jos DNA:n vaurioita ei voidan korjata. Normaalisolut ja melkein kasvainsoluiksi muuttuneet solut voivat reagoida eri tavoin.

Arvioiden mukaan noin 15 prosenttia syövistä on yhteydessä pitkäaikaiseen tulehdukseen, esimerkiksi helikobakteeritulehdukseen, maksatulehdukseen tai papilloomaviruksen aiheuttamaan tulehdukseen. Kroonista tulehdusta elimistössä vallitsee ain ahapetusstressi.

Seleeni pystyy muiden antioksidanttien, muun muassa A-, C-, E-, D-vitamiinien sekä kalaöljyn, kanssa vaimentamaan hapetustressiä sitä kautta suojaamaan solua ja hillitsemään kroonista tulehdusta. Seleeni on tässä solun suojaamisessa avainasemassa, koska se voi palauttaa ja aktivoida monia muita antioksidantteja.

Mikäli elimistön puolustusmekanismeillä ei ole riittävästi ”asevoimia” eli antioksidantteja, soluja härkiinnyttävä hapetusstressi saa vallan ja erilaiset sairauksien aiheuttajat pääsevät elimistöön monenlaisia soluja vaurioittavia ongelmia sekä kroonisia tulehdustiloja, jotka pitkään jatkuessaan aiheuttavat myös vakavia kroonisia sairauksia, jopa syöpää sekä sydän- ja verisuonitauteja.

Seleeniä on

Seleeni

#	Elintarvike	Pitoisuus / annos µg	Annospaino g
1	Pähkinä, parapähkinä	1917.0	100
2	Pähkinäsekoitus, suolaton	313.3	100
3	Pähkinäsekoitus, suolattu	272.4	100
4	Munuainen, keitetty, suolaa	191.5	100
5	Munuainen, paistettu, vehnäjauhoa	149.7	100
6	Munuainen	135.0	100
7	Valkuaisjauhe, elintarviketeollisuuden raaka-aine	125.0	100
8	Kananmunajauhe, elintarviketeollisuuden raaka-aine	111.6	100
9	Keltuaisjauhe, elintarviketeollisuuden raaka-aine	95.7	100
10	Tonnikala, vedessä	78.0	100
11	Mustekala	75.0	100
12	Maksa, keitetty, suolaa	69.3	100
13	Anjovis	68.0	100
14	Maksapaisti	67.3	100
15	Mustekala, friteerattu	66.4	100
16	Rapu, keitetty	62.5	100
17	Sinisimpukka, vedessä	60.0	100
18	Ankerias	57.0	100
19	Nahkiainen, savustettu	57.0	100
20	Kalalevite	56.7	100
21	Maksa, sian	56.0	100
22	Tilapia, uunissa paistettu	54.4	100
23	Maksapihvi, leivitetty	52.1	100
24	Hummeri, keitetty	51.8	100
25	Munuaiskastike, ruoanvalmistuskermaa	51.5	100
26	Maksa, broilerin	51.0	100
27	Korvasieni, keitetty, suolaton	50.6	100
28	Hoki, hokikala, uunissa paistettu	50.1	100
29	Kananmunan keltuainen, paistettu ilman rasvaa, suolaton	50.0	100
30	Etana	50.0	100
31	Rapu	50.0	100
32	Ateriankorvike, keittojauhe, nutrilett	49.6	100
33	Auringonkukansiemen	49.0	100
34	Seesaminsiemen, kuorineen	49.0	100
35	Maksa, keskiarvo	48.8	100
36	Ateriankorvike, smoothie, juomajauhe, nutrifast	47.6	100
37	Ateriankorvike, hot and cold mocca, juomajauhe, nutrilett	46.8	100
38	Hoki, hokikala, pannulla paistettu	46.7	100
39	Kananmunan keltuainen, paistettu	46.0	100
40	Maksa, naudan	46.0	100
41	Maksa, poron	46.0	100
42	Tilapia, pannulla paistettu	45.8	100
43	Siika, savustettu	45.5	100
44	Kananmunan keltuainen, 34% kananmunan massasta	45.0	100
45	Tuontikala, vaalea, uunissa paistettu pangasius/tilapia/hoki, keskiarvo	44.1	100
46	Ateriankorvike, keittojauhe, purjo-curry/kana/peruna-vihannes, nutrifast	43.4	100
47	Hoki, hokikala, tuontikala	42.6	100
48	Tuontikala, vaalea, keitetty, pangasius/tilapia/hoki, keskiarvo	42.6	100
49	Poronliha, keitetty, suolaa	42.4	100
50	Poronpaisti	42.4	100
51	Tonnikala keskiarvo	42.0	100
52	Tonnikala, öljyssä	42.0	100
53	Tilapia, tuontikala	41.8	100
54	Hummeri	41.4	100
55	Ateriankorvike, smoothie, juomajauhe, tuotekeskiarvo	41.2	100
56	Ateriankorvike, smoothie, juomajauhe, easy diet	41.0	100
57	Tonnikala, paistettu	40.6	100
58	Siika, paistettu, ei korppujauhoja	40.3	100
59	Siika, paistettu voissa, ei korppujauhoja	39.4	100
60	Sienipihvi/pyörykkä, lihaton	39.1	100
61	Korvasieni	39.0	100
62	Siika, lämminsavustettu	38.3	100
63	Ateriankorvike, keittojauhe, tuotekeskiarvo	38.0	100
64	Tuontikala, vaalea, pangasius/tilapia/hoki, keskiarvo	37.5	100
65	Kuha	37.0	100
66	Siika	37.0	100
67	Kala, savustettu, keskiarvo, rasvainen	36.6	100
68	Sieni rouskut, suolattu	36.0	100
69	Tonnikala	36.0	100
70	Siika, paistettu, leivitetty	36.0	100
71	Ateriankorvike, keittojauhe, parsakaali/basilika/couscous, allevo	35.0	100
72	Ateriankorvike, smoothie, juomajauhe, allevo	35.0	100
73	Sardiini, keskiarvo, öljyssä ja tomaattikastikkeessa	35.0	100
74	Silakka, savustettu, itämeri	35.0	100
75	Ateriankorvike, keittojauhe, tomaatti/texmex/thai, easy diet	34.7	100
76	Poronliha, paistettu	34.5	100
77	Halva seesamsiemenvalmiste	34.4	100
78	Ateriankorvike, hunger control, patukka, nutrilett	33.7	100
79	Ateriankorvike, drinkmix, juomajauhe, naturdiet	33.0	100
80	Ateriankorvike, keittojauhe, peruna/purjo, allevo	33.0	100
81	Ateriankorvike, pirtelö, juomajauhe, allevo	33.0	100
82	Pangasius, haimonni, filee, uunissa paistettu	32.9	100
83	Broileri, kokonainen nahkoineen, ilman rasvalisää, grillattu	32.5	100
84	Ateriankorvike, keittojauhe, parsa/kala/kana/sieni, easy diet	32.5	100
85	Etikkasienisäilyke	32.4	100
86	Ateriankorvike, tummasuklaapatukka, naturdiet	32.0	100
87	Makrilli, savustettu	31.9	100
88	Ateriankorvike, pirtelö, juomajauhe, tuotekeskiarvo	31.5	100
89	Turska, uunissa paistettu, suolaa	31.4	100
90	Kala, savustettu, keskiarvo, vähärasvainen	31.1	100
91	Lahna, savustettu	31.0	100
92	Ateriankorvike, patukka, tuotekeskiarvo	30.8	100
93	Pangasius, haimonni, filee, pannulla paistettu	30.7	100
94	Turska, keitetty, suolaton	30.7	100
95	Broileri, öljykastikkeessa, grillattu	30.6	100
96	Ahven, paistettu, ei korppujauhoja	30.5	100
97	Kala, lämminsavustettu, keskiarvo	30.4	100
98	Ateriankorvike, low calorie patukka, allevo	30.3	100
99	Poronkäristys, vähärasvainen	30.3	100
100	Lohifilee, uunissa paistettu	30.2	100

Ihmeellinen kurkuma

http://www.raikasweb.com/ihmeellinen-kurkuma

Terveyttä ruokavaliolla

http://yle.fi/tekstitv/arkisto/hyvinvointi/auta_terveyttasi_ruokavalinnoilla_7160.html

Kurkumaan ja sen terveysvaikutuksiin liittyvään uutisointiin ja uusiin tutkimuksiin törmää lähes viikoittain. Eikä ihme, sillä kurkumasta paljastuu jatkuvasti uutta mielenkiintoista tietoa siitä, kuinka monipuolisesti kurkuma ja erityisesti sen sisältämä kurkumiini voi edistää hyvinvointiamme.

Nykytietämyksen valossa kurkuman voidaankin sanoa olevan todellinen ihmerohto. Jos jokin lääkefirma voisi patentoida kurkuman, niin kurkumaa käytettäisiin jo tällä hetkellä aivan varmasti lukuisten eri sairauksien hoidossa.

Ehkäisee syöpää – Ehdottomasti se eniten huomiota saanut ja ehkäpä se mielenkiintoisin ominaisuus kurkumaan liittyen. Lukuisat tutkimukset kertovat kurkuman sisältämän kurkumiinin ja sen muiden vaikuttavien aineiden omaavan hämmästyttävän tehokkaita ja monipuolisia ominaisuuksia syövän ehkäisyä ja hoitoa ajatellen. Ei olekaan ihme, että esimerkiksi suolistosyöpä on harvinaista niissä maissa, missä ihmiset käyttävät runsaasti kurkumaa.
Nujertaa tulehduksen – Matala-asteinen tulehdus on yksi nykyajan suurimmista terveysvitsauksista, joka on syytekijänä monissa pitkäaikaisissa sairauksissa. Kurkuman säännöllinen käyttö on ehdottomasti yksi helpoimmista ja tehokkaimmista aseista taistelussa tulehdusta vastaan. Tästä on runsaasti tutkimusnäyttöä.
Ehkäisee Alzheimerin tautia – Tutkimuksissa on havaittu , että kurkuman sisältämä kurkumiini voi monin eri tavoin pysäyttää Alzheimerin taudin kehityksen.
Auttaa masennukseen – Perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä kurkumaa on käytetty masennuksen hoitoon jo vuosisatoja. Eikä syyttä, sillä uusimpien tutkimusten mukaan kurkumalla on mielialaa kohentavia vaikutuksia.
Voi auttaa hankaliin bakteeri- ja virustauteihin – Koeputki- ja eläinkokeissa kurkuman on havaittu omaavan potentiaalia erilaisia bakteeri- ja virusperäisten tautien hoitoon. Itse pidänkin reiluja päivittäisiä kurkuma-annoksia todella tärkeänä tukihoitona esimerkiksi jokaiselle mykoplasmapotilaalle.
Paljon muuta – Kurkumasta voi olla apua myös mm. sydänterveyteen, moniin ihosairauksiin, niveltulehdukseen, aivojen hyvinvointiin, maksan kuntoon ja erilaisiin suolistovaivoihin.

Miten kurkumaa kannattaa käyttää?

Tämä on hyvin yleinen kysymys, johon kurkuman suhteen törmää. Jo sillä pääsee hyvin pitkälle, että käyttää reiluhkosti jotain tai kurkumaa sisältävää currya säännöllisesti ruoan laitossa. Curry on sikäli hyvä kurkuman lähde, että se sisältää kurkuman lisäksi monia muita mausteita, jotka voivat vahvistaa kurkuman vaikutuksia. Tärkeintä on muistaa nauttia kurkuman kanssa aina ripaus mustapippuria, koska tutkimusten mukaan mustapippurin sisältämä piperiini moninkertaistaa kurkumiinin imeytymisen. Pelkkää kurkumaa syömällä kurkumiinin laadukasta kurkumajauhetta hyötyosuus jää varsin mitättömäksi, eikä sen nauttiminen sellaisenaan ole kovin järkevää terveysvaikutuksia ajatellen.

TV1 2.6. 2011 taistelu yöpää vastaan ohjelmassa (Fuck Cancer) ärhäkkä syöpä parani 5 kk:ssa, kun isä Cal ja Chris-poika kävivät kamppailuun syöpää vastaan ruokavaliolla ja liikuntaohjelmalla.

Kun syö joka päivä mahdollisimman paljon näitä ruokia niin ne tekevät elimistön syövälle viihtymättömäksi:

Kaikki kaalit, pinaatti, marjat, sipulit (varsinkin valkosipuli), vihreä tee ja osterivinokas-sieniä (onkohan luontaistuotteina eli tableitteina otettuna yhtä tehokas vaikutus kuin ruoka-aineina?)

Porkkanaa ja muita vihanneksia tuoremehuna.

Kurkuma-maustetta joka päivä. Myös currya ja mustapippuria.

Hieno dokumentti.

Maailman johtavia syövän asiantuntijoita Montrealin yliopiston professori, Richard Beliveu, on täsmälleen samaa mieltä kuin Tohtori Antti Heikkilä. Hän suositteli samoja ruoka-aineita joita Heikkilä pitää terveyden perustana.

Ohjelmassa mainittiin myös parsakaalissa oleva sulforafaani joka estää syöpäsolujen jakautumista. Kurkumaa professori Beliveu piti ehkäpä tärkeimpänä yksittäisenä aineena syövän hoidossa/ehkäisyssä.

Kurkuma – mausteiden kuningas

http://www.raikasweb.com/kurkuma-mausteiden-kuningas

Haavoittunut enkeli

Haavoittunut enkeli

Olen käynyt Helsingin syöpäsairaala Docratesissa 6.10.2015 ns. koliini PET/TT-kuvauksessa jotta saisin tarkasti selville syöpätilanteeni. Tutkimuksessa seuratan radioaktiivisen fluoriyhdisteen kertymistä elimistöön. Merkkiaine on erityisen herkkä eturauhassyövän diagnosoimisessa sekä taudin laajuuden arvioinnissa ja seurannassa.Tutkimuksessa ei ole esivalmistelua. Tutkimuksen alussa laitetaan kanyyli laskimoon, jonka kautta annetaan merkkiaineinjektio. Injektion jälkeen aloitetaan kuvaus, joka kestää 30 minuuttia. Tämän jälkeen on 30 minuutin odotusaika, jonka jälkeen kuvataan lantiosta vielä myöhäiskuva. Myöhäiskuvaus kestaa 15 minuuttia. Koko tutkimukseen menee ainaa noin kaksi tuntia.

Sitä ennen kävin Docratesin urologin vastaanotolla, joka teki hoitosuunnitelman OYKS:n gamma- eli luustonkuvauksen ja Oulaskankaan sairaalan elimistön viipalekuvauksen perusteella sekä Patologian lausunnon perusteella. Suunnitelam sisälsi eturauhassyövän ulkoisen RapidArc-sädehoidon yhdistettyn HDR-brakyterapiaan.

Koliini PET/TT-ku vauksen tulos oli Ei aktiiviseen prostalamaliginiteettiin viittaavaa löydöstä, prostatalöydökseen vaikuttanen ADT-hoito. Ei levinneisyyttä. Tätä ennen OYKS:n rtg-meetingin kommentti, jota en lähettänyt Docratesille, oli, että ei aktiivin maligniteettiin viittaavaa löydöstä.

ADT-hoito tarkoittaa hormonihoitoa eli testoteroiinia alenetetaan Firmagon-nimisellä hoitopistoksella kerran kuukaudessa. Olin muuttanut ruokavalioni jo heinäkuussa toisenlaiseksi

http://kalajokinen.blogspot.fi/2015/09/syopasairaan-ruoka-ja-liikunta.html

Oulaskankaan sairaalan urologin kanssa olimme yhteisymmärryksessä sopineet, että käyn Docratesissa koliini PET/TT-testissä. 22.10.2015 kävin urologin kanssa mahdolliset hoitovaihtoehdot läpi ja päädyttiin sädehoitoon. Urologi ei katsonut PET/TT-kuvia vaan lausunnon asiasta ja pohjasi toimintansa gamma- eli luustonkuvaukseen ja viipalekuvaukseen. Docratesin lausunnossa todettiin, ettei oikeassa lohkossa ole syöpää ja juuri oikeasta lohkosta oli ultrakuvauksessa näkyvästä tummasta läikästä ja hiukan kovemmasta kohdasta otettu ärhäkän syövän näytteet. GL-asteikko 8. Nyt tätä kohtaa eturauhasen oikeassa lohkossa ei enää ollut ja on todennäköistä, että siihen on vaikuttanut ADT-hoito ja ruokavalioni. Lääkäri ei noteerannut ruokavalioni vaikutusta asiassa eikä olut kovin ilahtunut Docratesin kuvista mutta vilkaisi kuitenkin lausuntoa. Ehkä hän ajatteli varman päälle eli on hoidettava asia niin kuin 10 000:lla muullakin potilaalla eli jos syöpä on ollut niin se ei voi poistua vaan on edelleen eturauhasessa.

9.11.2015 meni OYKS:n sairaalaan urologin luokse uusintahoitoneuvottelun. Näytin hänelle Docratesin kuvcd:n ja selostuksen asiasta. Hänkin luki sen, mutta ei katsonut kuvia. Hänkään ei noteerannut asiaa, vaan halusi jatkaa aloitetulla linjalla eli eturauhaseen asetettiin kultajyvät peräaukon kautta, kaksi eturauhasen oikeaan lohkoon ja yksi vasempaan. En tiedä miksi oikeaan lohkoon asennettiin kaksi, koska siinä Docratesin koliini PET/TT-kuvauksen mukaan ei ollut havaittavissa enää syöpää .Myös Ultrakuvauksessa voitiin havaita, että oikeassa lohkossa ei enää ollut tummaa kohtaa.

Kävin 12.11.2015 Kalajoen terveyskeskuksessa verikokeissa ja kaikki veriarvot olivat hyviä,.PSA-arvon perusteella ei voida todeta syövän olemassaoloa ko. verikokeen perusteella. PSA-arvo oli hyvä.

Itselläni oli tässä vaiheessa se käsitys, että syövän hoidossa voidaan edetä sillä tavalla, että tyydytään ADT-hormonihoitoon ja ruokavalioon, koska niiden perusteella syöpä eturauhasen oikeasta lohkosta oli hävinnyt eikä vasemmasta lohkostaan sitä varmuudella löytynyt eikä koliini PET/TT-kuvauksen perusteella syöpä ole levinnyt eturauhasen ulkopuolelle, siis ei levinneisyyttä.

Menin 13.11.2015 OYKS:n sairaalaan sädehoito-osastolle ja siellä lääkäri otti hoidon pohjaksi OYKS:n gamma-eli luustonkuvauksen, jossa syövän levinneisyyttä ei pystytty todistaan, vain epäilemään sekä patologianlaitoksen lausunnon eturauhasessa olevan syövän olemassaolosta ja sen ärhäkkyydestä eli gl-asteikko 8.

Luonnollisesti itse olin hämmästynyt tilanteesta, sillä syövän olemassaoloa ei enää pystytty todistamaan, mutta sädehoito haluttiin aloittaan. Siksi suoritettin suunnittelukuvaukset ja määrättiin sädehoidon alkamisajankohta eli 25.11.2015.

Neuvottelu oli minulle siinä määrin mielenrauhaani järkyttävä kokemus, että suunnittelukuvaukset jouduttiin suorittamaan kahteen kertaan. Eliminstöni reagoi asiaan. Koska aamulla jouduin lähtemään aikaisin Ouluun ja jouduin autossa istumaan rauhassa,niin ulostus tarvetta ei ollut niin kuin normaalisti. Koska suoli oli täynnä tavaraan niin jouduin käymään wc:ssä ja tyhjensin suolen ja aloitettiin kuvaus uudestaan. Ennen kuvausta piti juoda kolme lasia vettä ja odottaa virtsaamatta tunti kuvausta. Elimkistöni ragoi siihenkin ja minulla oli suuria vaikeuksia olli virtsaamatta, kun olin juonut kolme lasillista vettä. Virtaamistarve tuli aikaisemmin kuin tunti oli kulunut. Lisäksi kuvauksen kului n. 20 minuuttia niin tilanne tuntui vaikealta.

Ensisijainen hoitovaihtoehto on nyt ulkoinen sädehoito ja HD-braky. Asia varmistuu torstain lääkärimeetingin jälkeen. 25.11.2015 aloitettavaa syöpähoitoa varten on vältettvä kaasua aiheuttavia ruoka-aineita( esim. kaali, herneet ja pavut). Siis minun on muutettava ruokavalioani, jotta ”pierut” eivät näy kuvissa.

Sädehoidon tavoitteena on tuhota kasvainsolukko terveitä kudoksia mahdollisimman hyvin säästäen. Sädehoito perustuu yksilölliseen annossuunnitelmaan, joka tehdään tietokonekerroskuvauksen (CT) avulla. Sädehoito suoritetaan lineaarikihdyttimellä ja on kivutonta. Hoitohuoneessa ollaan 15-20 minuuttiia, josta varsinainen sädehooito kestää muutaman minuutin.

Sädehoito on haitallista terveille kudoksille. Yleisluontoisia sädehoitojen aikaisia haittavaikutuksia voivat olla väsymys ja ruokahaluttomuus. Lantionalueen hoidon yhteydessä ilmeneviä haittavaikutuksa ovat virtsarakon ja suolen ärsytys, joiden voimakkauudessa on yksilöllisiä eroja. Yleisimpiä oireita ovat tihentynyt virtsaamistarve, kirvely virtsatessa, ripuli ja ihon ärsytysoireet nivustaipeiden ja peräaukon ympäristön alueella. Lantion alueen hoidon yhteydessä saattaa virtsaan ilmaantua vähn verta ja hoitoalueen limakalvoille ärsytystä. Tarvittaessa kontrolloidaan virtsanäyte mahdollisen tulehduksen toteamikseksi. Veriarvoja kontrolloidaan tarpeen mukaan.

Sädehoito voi aiheutta myös pitkäaikaishaittoja, joihin kuuluvat kutistusrakko ja suolivaurio. Sädehoitoa saava iho on muuta ihoa herkempi ulkoisille ärsykkeille. Tämän vuoksi hoitoalueet on syytä suojata pakkaselta ja lumelta. Kuumaa saunna on vältettävä ja uimista ei suositeltu. Suositellaan ilmakylpyjä ja väljien vaatteiden käyttöä.

Seksuaalinen halukkuus ja mieskunto voivat häiriintyä. Sädehoidossa pyritään virtsamäärä vakiomaan. Siksi virtsarakko on tyhejnnettävä tuntia ennen kuvausta ja juotava kolme lasillista vettä.

Kokonaisuutena ottaen ymmärrän lääkäreiden toiminnan. He haluavat tehdä työnsä mahdollisimman hyvin ja siten, että lopputulos on potilaan kannalta mahdollisimman hyvä. Hoitosuunnitelmat perustuvat nähdäksen yleiseen kaavaan eli hoidetaan niinkuin 10 000:tta muutakin eturauahassyöpäpotilasta. Hoidosta puuttuu yksilöllisyys, jota minä olisin ainakin halunnut eli olisin halunnut tietää missä se syöpä on, jota hoidetaan. Nyt minulle jäi ainakin epäselväksi, että oliko syöpää enää olemassakaan. Lääkäreiden näkemyksen mukaan syöpä on ja pysyy ( elämän loppuun saakka). Minä puolestani lähden siitä, että syöpäsolut kuolevat kuten muutkin solut ja syöpäsolujen häviämiseen voidaan vaikuttaa hormoonihoidolla ja ruokavaliolla.

Koen, että nyt ei pystytty tarkasti luotettavasti selvittämään onko minussa enää syöpää vai ei. Minulle tuli tunne, että varmuuden vuoksi aloitetaan sädehoito, koska niin aina tehty.

Minä uskon, että minä kestän säde- ja hormonihoidon, mutta tietenkin toivon, että sädehoito tuhoaisi mahdollisimman vähän tervettä elimistöäni. Kuitenkin olen pettynyt siihen, että minussa mahdollisesti olevan syövän olemassaoloa ei voitu todeta enää luotettavasti ja varmasti.

Syövän hoitosuunnitelman laatiminen on nyt ajankohtainen

Kävin Helsingin syöpäsairaalassa koliini PET/TT-kuvauksessa ja tulos oli ei aktiivista syöpälöydöstä eikä levinneisyyttä. Olen muuttanut ruokavalioni kesäkuussa heti kun syöpälöydös ilmeni ja olen noudattanut uutta ruokavaliota noin neljä kuukautta. Lääkärit ovat sitä mieltä, että syöpähoidot on nyt aloitettava ja koliini PET/TT-kuvaus vain vahvistaa sen, että syöpä ei ole levinnyt. Lääkärit eivät usko, että kaikki syöpäsolut olisivat kuolleet, vaan ovat ei-aktiivisia. Siksi on aloitettava syöpähoidot ja jatkeva hormonihoitoa pistoksin.

Syövän hoito Helsingin syöpäsairaalassa olisi tullut maksamaan 35 413 euroa. Sain yksityiskohtaisen hoitosuunnitelman ja kustannuslaskelman. Ensi keskiviikkona 4.11.2015 menen Oulun Yliopistolliseen sairaalaan, jossa laitetaan kultamarkkerijyväset eturauhaskudokseen. Ennen toimenpidettä saan antibioottitabletin (siprofloksasiini 500mg) tulehduksen ehkisemiseksi. Lääkäri tutkii eturauhasen ultraäänilaitteella ja sormella tunnustelemalla peräsuolen kautta. Ultraäänilaitteen ohjaamana lääkäri puuduttaa eturauhaskudoken ohutta neulaa käyttäen. Sen jälkeen laitetaan neulalla kolme merkkijyvästä eturauhaskudokseen. Toimenpiteen jälkeen tullee juoda runsaasti, jotta virtsatiet huuhtoutuvat eikä tulisi tulehdusta. Kotiin pääsee samana päivänä. Virtsatessa ja ulosteessa voi näkyä verta sekä virtsatessa voi tuntua kipua ja kirvelyä useamman päivän ajan. Siemenneste voi olla vanhan veren värjäämää jopa 2-3 kuukauden ajan. Verenvuodon ehkäisemiseksi tulee välttää raskaita ponnistuksia, saunomista sekä esim. polkupyörällä ajoa parin päivän ajan jyväsien asettamisen jälken. 1-2 viikon kuluttua merkkijyvästen asennuksen jälkeen saan ajan sädehoito-osastolle, jossa tehdään mittauksia ja suunnitellaan varsinainen sädehoito.

Helsingin syöpäsairaalan hoitosuunniteman mukaan saisian 25 fraktiota ulkoista sädehoitoa ja kaksi kertaa HDR-kudoksen sisäistä sädehoitoa. Nyt on mielenkiintoista nähdä millaiseen hoitosuunnitelmaan päädymme Oulun Yliopistollisessa sairaassa. Minä jatkaan edelleenkin aloittamallani ruokavaliolla, vaikka lääkärit ei sen vaikutukseen uskokaan. Minua kuitenkin vaivaa se, että minulla ei ole varmaa tietoa siitä onko minulla syöpää vai ei.